当院の自由診療（保険外診療）について
当院では下記の内容について自由診療を行っております
費用は全額自費となります
今後消費税率改定により、その都度価格改定いたしますのでご了承下さい
任意予防接種 ※事前予約制
ワクチン名 料金(税込)
Ｂ型肝炎（不活化ワクチン） 5,500円
麻しん風しん混合(MR)（生ワクチン） 9,680円
風しん（生ワクチン） 6,600円
麻しん（生ワクチン） 6,600円
帯状疱疹(水痘)（生ワクチン） 6,600円
おたふく風邪（生ワクチン） 6,600円
日本脳炎（不活化ワクチン） 5,500円
肺炎球菌（不活化ワクチン） 8,250円
※ 市の定期予防接種も実施しておりますのでお問い合わせ下さい
※ 季節性インフルエンザワクチンに関しては、実施時期に別ページにてご案内いたします
＜予約について＞
・ワクチン準備のため事前にお電話にてご予約下さい
・当院では6歳からの方を対象としています
・当院では同日に複数のワクチン接種は行っておりません
・ワクチンの種類によって必要な接種間隔が異なりますので、複数のワクチン接種をご希望の方は予め接種スケジュールをご確認の上、1回ごとにご予約下さい
＜種類ごとの接種間隔について＞
生ワクチン→生ワクチン …27日以上あける
生ワクチン→不活化ワクチン …1週間以上あける
不活化ワクチン→生ワクチン …1週間以上あける
不活化ワクチン→不活化ワクチン …1週間以上あける
＜Ｂ型肝炎ワクチン(10歳以上の方)の接種間隔について＞
① 初回接種
② 初回から27日以上（4週）の間隔をあけて2回目接種
③ 初回から139日以上（約20～24週）の間隔をあけて3回目接種
抗体検査
基本診察料 3,000円
※保険診療の診察料にあたる部分です
検査項目 料金(税込)
麻しん抗体(HI法) 3,000円
└他の項目に追加の場合 1項目 +1,000円
風しん抗体(HI法) 3,000円
└他の項目に追加の場合 1項目 +1,000円
おたふく抗体(HI法) 3,000円
└他の項目に追加の場合 1項目 +1,000円
水痘抗体IgG(EIA法) 4,000円
└他の項目に追加の場合 1項目 +2,500円
HBs抗原抗体セット 5,000円
HCV抗体 3,000円
HBs抗原抗体＆HCV抗体セット 7,000円
血液型ABO・Rh(D) 3,000円
ヘリコバクターピロリ抗体IgG 3,000円
ノロウイルス抗原定性 3,300円(便を採取しての検査となります)
診断書料 3,300円
＜注意事項＞
・予約は不要です。直接ご来院下さい
・請求金額は、基本診察料に加えて検査料金を加算した金額となります
・結果は1週間前後で出ます
・検査結果用紙を無料でお渡しします
・別途診断書の発行が必要な場合は、診断書料3,300円が必要です
ビタミン点滴
点 滴 料金(税込)
ニンニク点滴 1,000円
ビタミン点滴 1,000円
複合点滴（上記2つを合わせたもの） 1,500円
＜注意事項＞
・予約は不要です。直接ご来院下さい
・所要時間は30～1時間程度かかります
・午前、午後ともに受付終了時間の30分程前までにご来院下さい
診断書
文 書 料金(税込)
診断書（院内書式） 3,300円
生命保険会社診断書 5,500円
健康診断書 3,300円
臨床調査個人票（新規・更新） 3,300円
免許申請用診断書 3,300円
領収証明書 1,100円
傷病証明書（職業安定所用） 2,200円
＜注意事項＞
・基本的に、お預りしてから1週間程度お時間を頂いております
・お急ぎの方や、上記以外の文書をご希望の方は窓口までご相談ください
